贵德县人民政府

现将《青海省人民政府办公厅关于进一步加强基层卫生健康人才队伍建设的实施意见》(青政办函〔2023〕71号)解读如下:

一、起草背景

2022年,为进一步推进健康青海建设,加强“五医”联动改革,评估基层医疗卫生人才培训成效,摸清人才队伍现状,梳理问题,查找短板,研究提出对策建议,推动我省卫生健康事业全面、协调、可持续发展,省卫生健康委组建调研组,深入省、市(州)、县、乡、村五级医疗卫生机构,对基层卫生人才队伍建设情况进行了专题调研,调研结果显示,全省卫生人才分布不均衡,卫生人才数量与海拔成反比,青南等高海拔、自然条件艰苦地区尤为明显。州级及以下基层医疗卫生机构因编制不足、缺乏有足够吸引力的待遇政策,自然环境恶劣等因素影响,始终无法做到有效“拴心留人”。亟需针对基层存在的现实困难,进一步健全和完善各类医学教育培训模式,加大培训的精准度,培养能够长期留在当地尤其是艰苦地区工作的医学生。为此,省卫生健康委结合省情和基层工作实际,研究起草了《实施意见》,在认真贯彻国家相关规定的同时,对一些具体事项作了明确,经征求有关地区和部门意见建议作了修改完善,报经省政府同意后以省政府办公厅名义印发实施。

二、制定依据

《青海省“十四五”卫生健康人才发展规划》《人力资源社会保障部财政部国家卫生健康委国家医保局国家中医药局关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》《中共中央办公厅 国务院办公厅关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》等。

三、主要内容

《实施意见》分为总体要求、工作原则、主要措施和保障措施四部分。

第一部分提出了我省推进基层医疗卫生队伍建设的指导思想和目标任务。到2025年,基层医疗卫生人才队伍发展壮大,人员素质和结构明显优化。每千人口执业(助理)医师达到3.28人,每万人口全科医生达到3.6人,每千人口公共卫生人员达到1人。到2030年,基层医疗卫生机构功能布局更加均衡合理,医疗资源和人员结构进一步优化,基本实现乡镇卫生院卫生专业技术人员均具有大专以上学历,每个乡镇卫生院至少有两名经过规范化培训的全科医生。基层医疗卫生机构服务水平大幅提升,基本满足农牧区群众卫生健康需求。

第二部分从加强统筹,科学规划、保障待遇,拴心留人、部门协作,提升成效三个方面明确了工作原则。

第三部分从四个方面十二条内容提出了具体工作任务及措施。

一是精准对接需求,优化院校教育培养模式;通过实施农牧区订单定向免费医学生(本科、专科)培养项目、“3+2+1”组合式助理全科医生培养模式等,缓解基层医疗救治力量薄弱等问题,提升人才培养质量和水平。

二是创新培养形式,加强毕业后继续医学教育;依托青海卫生职业技术学院,成立青海省继续医学教育培训基地或中心,建立一支专兼职相结合的“双师型”卫生职业教育师资队伍,努力提高全省卫生专业人员的专业技能和基层卫生专业人员执业医师资格证持证率。

三是完善用人制度,加大本土卫生健康人才培育;专业技术岗位人员的年龄放宽至40周岁;中心卫生院对具有执业助理医师以上资格、普通卫生院对具有乡村执业助理医师以上资格的乡村医生优先招聘。条件艰苦地区的县以下医疗卫生机构可以安排一定比例的岗位,面向本市州户籍人员招聘。基层医疗卫生机构公开招聘具有本科以上学历的人员、县级医疗卫生机构招聘具有硕士以上学历的人员,县级及基层医疗卫生机构招聘公共卫生、全科医学、妇产科学、中藏医学、老年医学、儿科学等急需紧缺医学专业人才,可采取面试(技术操作)、直接考察考核的方式公开招聘。以县为单位每5年动态调整乡镇卫生院人员编制,盘活用好存量编制。对在乡镇卫生院连续工作满15年或累计工作满25年且仍在乡镇卫生院工作的专业技术人员,在满足聘用条件下,可通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位,不受岗位结构比例限制。

四是加大关心关爱,完善提高基层卫生人才待遇。每年分期分批对基层医务人员定期开展就医服务和健康体检,优先保障和逐步解决新进基层医疗卫生机构人才配偶就业扶持和子女入学问题。强化基层医疗机构绩效工资政策,落实“两个允许”(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)要求,调动基层医疗机构医务人员积极性。

第四部分主要从加强组织领导、加大资金投入、落实激励措施、营造良好环境四个方面提出了工作要求。